顔が大きく見える原因にはいくつかありますが、輪郭がベース型や四角に見える際にはエラが張っていることが多く、エラの筋肉（咬筋）が原因の場合とエラの骨（下顎角）が角ばっている場合の2つがあります。エラ（下顎角）骨切り・エラ削り術はこのうちエラの骨（下顎角）が原因で輪郭が大きく見える際に適応となる手術で、張り出しているエラの骨（下顎角）を骨切り術でシャープにすることで、Vラインのフェイスラインに近づけます。
なお、患者様の骨格によっては、よりシャープなラインを形成するためにエラ削り術（エラ骨切り術）とあわせて周辺部位の骨切り・骨削りを行うこともあります。
エラ（下顎角）骨切り術・エラ削り術は、張り出しているエラの骨（下顎角）に骨切りを行い、耳元から続くフェイスラインを滑らかなラインに整える輪郭整形です。エラが張って見える原因には咬筋という筋肉が原因の場合と、骨（下顎角）が張っている場合の2つがあり、前者については発達しすぎた筋肉の働きを弱めるためにボトックス注射を行います。後者の場合は本施術（エラ骨切り術・エラ削り術）が適応となり、張り出しているエラを除去しフェイスラインをシャープに整えます。
当院では様々な輪郭整形・骨格整形を行っていますが、エラ骨切り術・エラ削り術は、他院で施術を行ったものの「変化が出なかった」という相談が比較的多い部位の一つです。その理由は、この施術のアプローチ法にあるといえます。エラ骨切り術では口腔内から切開を行い剥離・骨切りを行いますが、口腔内から操作をするため視野が狭く骨切りが限定的となり、結果として術後に思ったような変化が出なかったというケースが多いためです。（これは経験や技術力が少ない場合に多くみられます）医師選びは慎重に行うようご留意ください。
当院のカウンセリングでは、専用の画像診断ソフト「ベクトラ」を使用し、術前後の変化を3D画像にて事前に確認できるシミュレーションを行っています。シミュレーションはご自身のお写真をもとに行うため、仕上がりの状態を手術前にかなり精確に確認することができるため、大変好評です。
エラ（下顎角）骨切り術で組み合わせる施術は、個人差はありますが以下になります。骨格にあわせて必要な部位の骨切り・骨削りを複数箇所で行うことで、輪郭全体を滑らかでシャープなラインに整えます。さらに歯科口腔外科を併設する当院では、輪郭とあわせて口元（歯並び）を調整することで、より美しいライン形成を目指すことが可能です。
エラ（下顎角）・おとがい周辺の主な骨格名称
エラ（下顎角）骨切り術では、エラとあわせてフェイスライン下部（下顎下縁）やおとがい結節部（下顎下縁と顎を結ぶ部分）の骨削り・骨切りを行うことがあります。輪郭整形にはいくつかの種類がありますが、骨格は一人ひとり患者様によって大きく異なるため、診察結果・CT検査結果、さらにご希望を元に最適な手術プランを医師が綿密に計画して施術を行っています。
角ばっている部分がエラ（下顎角）のみの場合、エラ骨切り術・エラ骨削り術を単独で行います。最もシンプルなエラ部分の骨切り・骨削り術です。
エラ（下顎角）とあわせて輪郭下部（エラと顎先をつなぐライン）にもボリュームがある場合は、下顎下縁部分の骨削りを併用します。これによってエラ～顎にかけてのライン全体をほっそりとさせることが可能です。
| エラ（下顎角）骨切り術 | エラの突出を改善する | 1回 | ¥660,000 |
|---|---|---|---|
| モニター価格 | ¥605,000 | ||
| 下顎下縁形成術（体部削合） | フェイスラインを滑らかにする | 1回 | ¥660,000 |
| モニター価格 | ¥605,000 | ||
| 下顎下縁形成術（体部・底部骨切り） | フェイスラインを滑らかにする | 1回 | ¥770,000 |
| モニター価格 | ¥715,000 |
※複数の骨切り術を組み合わせる施術の場合、モニター価格の適用はいずれか1つのみとなります。
※記載料金は予告なく変更することがございます。またカウンセリング・診察時にご提示したお見積について、
有効期間は提示日より3か月とさせていただきます。
エラ骨切り術・エラ骨削り術の相場はいくらですか？
エラ骨切り術・エラ骨削り術は、エラ部分の骨（下顎角）を骨切り術によって小さくして、四角いベース型の輪郭をすっきりとシャープにさせる人気の輪郭整形です。エラ骨切り術には、単独で行う手術の他に、下顎下縁というフェイスライン下部（エラ～あごにかけたライン）も一緒に骨切り・骨削りを行う手法がありますが、エラ単独で骨切りを行う場合は、一般的に70～150万円程度が相場となります。
エラ骨切り術・エラ骨削り術はどこを切りますか？
エラ骨切り術・エラ骨削り術の手術法には2通りがあり、外側アプローチ（皮膚切開）によるケースと、口腔内アプローチによるケースがあります。当院では傷跡が目立たないため口腔内アプローチによるエラ骨切り術・エラ骨削り術を行っていますが、クリニックによっては皮膚切開による手術を行っているところもあります。
ひとつ前のQAでエラ骨切り術・エラ骨削り術における費用の相場についてまとめておりますが、エラ骨切り術・エラ骨削り術の価格が比較的リーズナブルな場合は、口腔内ではなく皮膚切開による手術を行っていることが多いです。口腔内からの手術は視野が狭く骨切りが限定的になるため、皮膚切開による手術よりも難易度が高くなるため、その分価格も高めになることが多いです。
エラ骨切り術・エラ骨削り術のデメリットはありますか？
エラ骨切り術・エラ骨削り術は、ベース型の輪郭をほっそりとシャープにする人気の輪郭整形の一つです。輪郭を滑らかにしたい方や、小顔に見せたいという方が希望される施術ですが、この施術のデメリットとしては、①手術のため術後のダウンタイムが相応にある（腫れ・内出血は約1ヶ月程度で80％が改善します） ②噛む力が低下することがある ③思った結果にならないことがある（やりすぎ・もしくは変化なし） などが挙げられるでしょうか。
「②噛む力の低下」については、エラ骨切り術・エラ骨削り術のオペ中に行う咬筋の剥離などによってまれに生じる症状です。また万が一生じても日常生活に影響が出ることはほぼありませんが、デメリットとして念のため記載します。
また、「③思った結果にならないことがある」は外来で比較的よく目にするケースで、他院修正として相談に来られた方が定期的にいらっしゃいます。エラ骨切り術・エラ骨削り術は口腔内アプローチによる施術のため、術者がこの施術に慣れていないと、視野が狭くて上手く骨切りを行えないことがあり、骨切り・骨削りの範囲が限定的になり術後に変化がほとんどないといったケースが起きます。またこれとは反対に、「とにかくほっそりさせたい」という患者様のご希望をそのまま骨切りに反映させてしまうと、術後がカマキリや宇宙人と言われるようなフェイスラインになってしまうことがあります。やりすぎてしまった場合は修復が難しいため、特に後者については注意が必要です。
こちらに記載がなくとも、歯や歯茎、噛み合わせ、輪郭に関してお困り・お悩みの事があればお気軽にご相談ください。
歯科口腔外科医と形成外科専門医が連携している当院では機能面・審美面の両方を兼ね備えた最善の治療プランをご提案しています。
札幌医科大学・大学院卒業。米国フロリダ・モフィット国立癌センター勤務（ポストドクトラル・フェロー）後、札幌医科大学・形成外科 助教、北海道砂川市立病院・形成外科 医長、大塚美容形成外科（大塚院・金沢院・名古屋院など）を経て、2014年みずほクリニック開院。 免許・資格：日本形成外科学会・認定専門医、日本美容外科学会・正会員、医学博士
1993年 鶴見大学卒業。医学部口腔外科にての研修課程終了後、大手美容外科をはじめとする口腔外科・審美歯科・一般歯科を経て、2022年7月みずほクリニック入職。免許・資格：日本口腔外科学会会員、顎変形症学会会員
