ウルセラは、世界で初めて米国FDAから「リフトアップ治療器」としてその効果と安全性を承認された医療機器です。今まで切開を伴うリフトアップ手術でしか到達できなかった、皮下深層にある筋膜層（SMAS層）にまで超音波エネルギーによってアプローチすることができるため、たるみや下垂の根本原因ともなる「土台部分」から強力にリフトアップすることが可能です。メスを使用せず、ダウンタイムも最小限に抑えて高い施術効果を得ることができるため、日本に導入されてからすでに15年以上経過した現在でも、他の追随を許さない圧倒的なたるみ治療マシンとして多くの方から支持を得ています。

〇狙った層への「ピンポイント照射」が可能なHIFU技術

たるみを改善するマシンには、ウルセラが搭載しているHIFU（高密度焦点式超音波）以外にレーザーやIPL（光）など様々なものがありますが、これらと比較した際にHIFUの技術が優れているのは「狙った皮下層（ターゲット）」にだけ「ピンポイント」でエネルギー照射が可能な点です。血管組織や神経などの周辺組織にほとんど影響を与えないため、レーザー治療でしばしば生じる術後の腫れや内出血といったダウンタイムもほぼありません。

また、狙った皮下層の組織だけを収縮させるという意味では、ウルセラリフト（HIFU）はフラクショナルレーザーにコンセプトが似ているとも言えますが、フラクショナルレーザーの点状照射では「表皮層」をターゲットとしており、対してウルセラリフト（HIFU）は皮下深部をターゲットにしている点が異なります。
フラクショナルレーザーは表皮層をターゲットとするゆえに術後にかさぶた等が生じますが、ウルセラリフト（HIFU）では皮下の奥深いところを狙ってエネルギー照射をするため、かさぶた等が生じることもありません。

〇たるみの根本原因である筋膜
（SMAS層）を引き締める

ウルセラリフト（HIFU）のもうひとつの特徴として、エネルギーを皮下の「深い部分」にまで届けることができる点が挙げられます。頬や顎下のたるみは皮膚表面だけに生じているわけではなく、解剖学的には筋層（筋肉）の上に乗っている全ての皮下組織（＝表皮・真皮・皮下脂肪・筋膜／SMASの各層）が緩んでしまっていることによって生じます。そして各層に生じた下垂を根本から改善するためには、土台ともなる一番深い部分にある部分を引き締める必要があります。この部分が「筋膜」＝SMAS（スマス）層であり、ウルセラリフト（HIFU）はこの筋膜（SMAS層）を引き締めることを可能にしています。

〇一度の施術で直後から小顔・リフト効果を実感

ウルセラリフト（HIFU）は、一度の施術で小顔・リフトアップ効果を実感いただける即効性がある施術です。超音波エネルギーを筋層（SMAS層）に照射することによって即座に筋膜が収縮するため、術直後から皮下組織のタイトニング効果を得ることができます。
更に術後は組織再生力（ダメージを受けた組織を修復しようとする細胞の働き）によってコラーゲン産生が継続的に続くため、術直後にも増してさらにリフトアップ・小顔・引き締め効果を実感いただくことができる他、肌のハリ感・ツヤ感アップといった肌質改善・美肌効果も得られます。

〇ダウンタイムが少ない

ウルセラリフト（HIFU）は術後のダウンタイムがほとんどない点も特徴です。レーザー治療等の場合、術後に腫れやかさぶたが生じることもありますが、ウルセラ（HIFU）は皮下深層（筋層）をターゲットとして超音波エネルギーを照射するため、皮膚表面にはほとんどダメージを与えることがありません。ダウンタイムをできるだけ抑えて周囲にバレずに小顔治療、たるみ治療を行いたい方にも大変お勧めです。

〇米国ウルセラ社推奨のショット数で照射を実施

さらに当院のウルセラリフトでは、いずれの部位においても米国ウルセラ社が推奨するショット数（ライン数）を厳守して照射を行っています。稀にショット数を差し引いて施術を行っているところもあるように患者様から話を伺うことがありますが、当院では一切そのようなことは行っておりません。

ウルセラショット数について

ウルセラカスタマイズ照射について

当院では、一人ひとりのたるみの状態や原因にあわせ、事前のデザインの際に照射範囲や照射部位の微調整をする「ウルセラカスタマイズ照射」による施術を行っています。
前述した通り、たるみは皮下の様々な層（表皮・真皮・皮下脂肪・筋膜／SMASなど）において生じるもので、「下垂が生じている層（複数あることも勿論あります）」や「下垂の程度」はそれぞれ異なります。そのため全ての患者様に同じ出力レベルでウルセラを照射するのではなく、患者様の皮下組織の状態にあわせて各層へ照射するエネルギー量を調整することで、よりしっかりと小顔効果やたるみ改善効果を得ることができます。

多くのクリニックではウルセラ照射で使用するトランスデューサー（照射口）を1種類もしくは2種類しか用意していないことが多いようですが、当院では全種類（4.5㎜、3㎜、1.5㎜の3種類）取り揃えており、たるみの深さや部位によってそれぞれを使い分けています。

ウルセラリフト（HIFU）は単独でもリフトアップ・小顔効果を実感できる施術ですが、たるみや骨格の状態などによっては、脂肪吸引やヒアルロン酸注入、肌再生治療などを併用することで、より美しく整ったラインに仕上げることも可能です。

〇ウルセラリフト×脂肪吸引

皮下深層にある表在性筋膜（SMAS層）の引上げ・タイトニングを得意とするウルセラリフト（HIFU）は、皮膚や皮下組織のたるみを得意としたマシンです。そのため皮膚のたるみではなく脂肪量が多いことでフェイスラインや顎下にたるみが生じている場合には、ウルセラリフトは適応にならない（もしくは施術を行っても効果が薄い）ことが多いです。ただしこれは患者様に生じている顔のたるみが皮膚・皮下組織に限った場合であり、皮膚のたるみと同時に脂肪によるたるみも生じている際には、ウルセラリフトだけではイメージされているフェイスラインにならないことがあります。
このような際には脂肪を除去することができる小顔・顔痩せ治療との併用がお勧めです。術後に1週間程度のダウンタイムが許容できるようでしたら、最もお勧めなのは脂肪吸引です。一度の施術でしっかりと脂肪を除去することができるため後戻りすることもなく、皮膚と脂肪によるたるみを改善することが可能です。

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〇ウルセラリフト×脂肪除去マシン

脂肪吸引のようなダウンタイムがある脂肪除去治療は避けたいものの、脂肪によるたるみも改善したい場合はマシンによる脂肪除去が有効です。当院ではクールスカルプティング・エリート（通称クルスカ・エリート）とスカルプシュアという2つの痩身マシンを導入しており、患者様の脂肪の状態やご希望に応じて施術法をお選びいただくことが可能です。クルスカ・エリートは脂肪を冷却することで体外に排出し、スカルプシュアは脂肪をレーザー照射で溶解することで体外に排出するメカニズムです。いずれもダウンタイムはほぼなく、施術後はほぼ普段通りの生活をお送りいただくことが可能です。

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〇ウルセラリフト×ヒアルロン酸

◎立体的な小顔効果が狙えるヒアルロン酸注入

ウルセラリフト（HIFU）を希望される患者様から時々、「たるみは取りたいけれど頬がこけてやつれて見えるのは避けたい」といった相談を受けることがあります。
ウルセラリフトで頬のたるみを改善する場合、マリオネットライン外側にあるジョールファットを引き上げるため、理論的には術後に頬がこけるといった症状が生じることはないのですが、実際に今まで私がウルセラ治療を行ってきた中では、患者様の脂肪の状態や骨格によっては確かに若干頬がこけて見えるケースがありました。
このような場合は（あくまで患者様が気にされるケースに限ってですが）、ウルセラによる治療が終わった後に、頬骨の下付近などにヒアルロン酸を注入することでメリハリのある美しいフェイスラインに仕上げることが可能です。
事前の診察でお顔を拝見した際に、もしウルセラによる施術によって術後に頬がこける可能性があると判断した際には、もちろん患者様にはその旨を伝えるようにしていますので、その際にご判断いただければと思います。

※なおウルセラで頬がこける可能性がある際には、別の小顔・たるみ治療としてフォトナレーザーによる6Dリフトなどが有効なマシン治療になりますので、このような他マシンによる小顔治療をお選びいただくのも有効です。

◎ウルセラリフト×ヒアルロン酸の組み合わせについて

ところで以前は、ヒアルロン酸注入とウルセラの組み合わせは、ウルセラの熱作用によってヒアルロン酸は分解・変性されてしまうという情報もありましたが、ウルセラの照射による組織の温度上昇は70度付近であり、この温度ではヒアルロン酸や糸を分解変性させることは難しいというのが定説となりつつあります。
したがって、仮に以前にヒアルロン酸注入や糸などの人工物の挿入施術が行われていたとしても、全く問題無く、安全に照射することが出来さらに以前の施術が無駄になってしまうということはありません。

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〇ウルセラリフト×ACRS注入療法

◎より自然な若返りができるACRS注入療法

昨今当院でも人気なのが、PRP肌再生治療の進化版として美容医療業界で大変注目されているACRS注入療法です。ACRS注入療法はご自身の血液から抽出した抗炎症成分と成長因子を特殊な技法によって増幅・濃縮させてから皮膚に直接投与することで、肌再生やコラーゲン産生を促進するしわ・たるみ改善、美肌治療です。
PRP療法では多血小板血漿（成長因子などの美肌成分だけではなく様々な血液成分を含んだ液体）を注入していましたが、ACRS注入療法では有効成分以外の細胞成分を一切含まないため、皮膚に打った場合に組織の線維芽細胞の増生や、線維成分の産生促進によりシコリを作ったりするリスクが極めて低いとされています。
事前に肌へ有効な成分を増幅・濃縮することで、EGF（上皮細胞増殖因子）が通常の15倍に、FGF（線維芽細胞増殖因子）が通常の5倍になるため、アンチエイジング・美肌・肌トラブル改善治療として大変注目されています。

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