顔が大きく見える原因は様々です。ご本人は「贅肉のせいで顔が丸く見える」と思っていても、診察の結果、実は脂肪が原因ではなかったというケースもしばしばあります。そのため当院では、脂肪吸引や脂肪・たるみ除去など原因にあわせた幅広い治療法を取り揃えております。
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＜症例に関する情報＞
治療名：頬の脂肪吸引（ジョールファット除去／ベイザー使用）＋糸リフト（シルエットリフト／骨膜固定法） 費用：頬の脂肪吸引（ジョールファット除去／ベイザー使用）154,000円、皮膚切開による糸リフト（シルエットリフト／骨膜固定法）330,000円 治療に伴う可能性のあるリスク・副作用：腫れ、内出血、感染、神経麻痺、左右非対称、傷跡、熱傷等 施術内容に関する問い合わせ先：お問い合わせフォームからどうぞ
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＜症例に関する情報＞
治療名：脂肪吸引 費用：77,000円 および圧迫用サポーター代6,270円 治療に伴う可能性のあるリスク・副作用：腫れ、内出血、塞栓症、耳たぶの根本の傷跡など 施術内容に関する問い合わせ先：お問い合わせフォームからどうぞ
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＜症例に関する情報＞
治療名：ジョールファット除去・顎下の脂肪吸引 費用：154,000円 治療に伴う可能性のあるリスク・副作用：腫れ、内出血、感染、左右非対称、顔面神経麻痺、知覚神経麻痺など 施術内容に関する問い合わせ先：お問い合わせフォームからどうぞ
＜症例に関する情報＞
治療名：ペリカン手術（顎下脂肪吸引後の他院修正） 費用：330,000円 リスク、副作用：腫れ、内出血、感染、血腫、傷跡、肥厚性瘢痕、ケロイド、皮膚面の凹凸など 施術内容に関する問い合わせ先：お問い合わせフォームからどうぞ
脂肪吸引・脂肪／たるみ除去治療とは、脂肪をはじめとする皮下組織のボリューム過多や下垂が原因の膨らみ・たるみを改善する施術です。施術法は脂肪吸引や脂肪除去（バッカルファット）の他、ペリカン手術、魔女顎手術、唾液腺（顎下腺）切除などがあり、脂肪・皮下組織・唾液腺などたるみの原因にあわせて適した治療で施術を行います。
同じような小顔・顔痩せ治療にはボトックス注射や脂肪溶解注射などもありますが、これらと比較した際に、脂肪吸引・脂肪除去・たるみ除去治療は「一度の施術で」「確実に」「半永久的な効果」を得られる点が特徴です。（効果等には個人差があります）
脂肪吸引や手術による脂肪／たるみ除去というとダウンタイムが長く手術も大変なのでは？と思われる方も多いようですが、頬や顎下は脂肪を含めて皮下組織が少ないこともあり、施術は30分程度で終了します。痛みが不安な方やできるだけ手術の恐怖心を取り除きたいという際には全身麻酔で施術を行いますが、静脈麻酔による日帰り手術ももちろん可能です。
特に当院はワンドクター制のクリニックのため、全ての脂肪吸引術・脂肪／たるみ除去術を院長自らが行っています。美容外科・形成外科歴30年超の経験をもとに迅速・的確な手術を行っているため、個人差はありますが、顔の脂肪吸引であれば術後3，4日程度でダウンタイムがほぼ改善することが多いです。（一般的には2～3週間程度と言われています）
脂肪吸引の治療では、吸引前にカニューレを挿入するために皮膚を切開します。切開部位は耳下や顎下、口腔内、鼻孔内など脂肪吸引を行う場所によって異なりますが、いずれも数ミリ程度の切開となるため、傷跡が目立つことはほぼありません。また脂肪吸引以外の施術（脂肪除去・たるみ除去）も、口の中や顎下といった普段の生活では見えない場所を切開してアプローチするため、傷跡が周囲の人に気づかれることは少ないです。
脂肪細胞は成人以降は細胞の数自体が増えることはほぼありません。そのため脂肪吸引や除去手術で体外に取り除けば、再び細胞の数が増えてリバウンドする可能性は低く、半永久的な効果が期待できます。食事制限や運動などの自己流ダイエットではどうしてもリバウンドの可能性がありますが、脂肪吸引・脂肪除去は半永久的な効果が得られる点もメリットです。
ただし注意点として、脂肪や皮下組織が原因のたるみを除去しても、長期経過において「加齢」によるたるみが生じる可能性があるという点が挙げられます。この場合は、新たにリフト術などでたるみ治療を行う形となります。
脂肪吸引の治療は、通常のシリンジ法の他、ベイザー（超音波）やアキーセル（超振動／高周波振動）を使用した施術も可能です。脂肪吸引を行う前に脂肪を細分化することで、吸引時の痛みやダウンタイムを最小限に抑えたり、仕上がりをより滑らかなラインにする効果などが期待できます。施術時間も短縮できるため、効率や効果を重視する方にお勧めです。
ワンドクター制の当院では、全ての施術をキャリア30年以上の経歴を持つ院長の小松が担当しています。特に小顔治療は人によって症状が大きく異なるため、脂肪や骨格、筋肉や唾液腺といった原因にあわせて治療法を選択する必要があります。当院では、形成外科医・美容外科医として培ってきた長年の知見を活かし、最小限の手技で最大の効果が得られる施術を提供しています。
たるみや膨らみの原因は一つだけとは限りません。皮下組織にたるみも生じている際には、脂肪吸引とあわせて糸リフトやフェイスリフトの併用をご案内することもあります。また、もともとの骨格が関係している場合は骨切り術が適応となる他、筋肉の張り出しが関係している場合は唾液腺ボトックスや唾液腺切除が有効な治療となります。このように当院では、バランスの取れた美しい小顔になるよう一人ひとりの原因や症状に合わせた治療法をご提案しています。
頬には複数の脂肪がついており、それぞれにおいて特徴がある他、施術法も脂肪の種類によって異なります。以下では代表的な3つについて詳細を記載していますが、この他にも頬骨上の脂肪（頬肉）やほうれい線の原因となるナゾラビアルファットなどがあります。患者様によっては複数の部位に脂肪が多くついているケースもあるなど様々ですので、医師が事前に診察をした上でどの部位にアプローチをするかを決定します。
| メーラーファット除去 | ジョールファット除去 | バッカルファット除去 | |
|---|---|---|---|
| 症状 |
・頬のたるみ ・ほうれい線 |
・口元のたるみ ・口横のぽにょ ・マリオネットライン |
・ブルドック顔 ・頬全体のたるみ ・口の中の脂肪をよく噛む |
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| 脂肪の種類 | 皮下脂肪 | 皮下脂肪 | 深層脂肪 |
当院では頬の脂肪吸引について、ベイザー・アキーセルという脂肪吸引専用の機器を使用した施術を推奨しています。ベイザーは超音波破砕テクニックによって「脂肪細胞の結合をバラバラにする」機器で、アキーセルは超振動（高周波振動）によって「脂肪をほぐして崩しながら吸引する」ことができる機器となり、これらの脂肪吸引の施術の際に使用することで、①最大量の脂肪を一度に除去可能 ②痛みやダウンタイムを軽減 ③滑らかでデコボコのない仕上がりに といったメリットが生まれます。
メーラーファットとは、目の下から頬骨上あたりにある厚みのある脂肪で、メーラーファットに厚みがあると頬が膨らんで丸顔に見える他、年齢を重ねると下垂によってほうれい線やゴルゴラインの原因となる頬の脂肪です。若い方なら丸顔や膨らんだ頬の改善に、40代以上の方であればほうれい線やゴルゴライン（目頭から頬中央に沿って入る斜めの線）改善に有効です。
ジョールファットとは、口元横から口角下あたりにある脂肪の塊です。ジョールファットに厚みがあると、口元にもたつきが生じる他、口角が下がってたるみが生じたり、マリオネットライン（口角横から顎に向けてできる溝のようなしわ）が目立つようになる、フェイスラインが全体的に下がってみえる、下膨れたブルドッグのような顔になるといった症状が生じます。
ナゾラビアルファットとは、ほうれい線の少し上のあたりに位置する細長い脂肪の塊のことを言い、ほうれい線のふくらみ・たるみや、ほうれい線の厚みによって生じる口元、鼻横の影の原因となる脂肪です。ナゾラビアルファットはメーラーファットの一部となるため、頬全体の膨らみも一緒に除去したいという際にはメーラーファット除去がお勧めですが、ほうれい線の厚み・影だけを消したいという際にはピンポイントで脂肪除去が可能なナゾラビアルファット除去が有効です。
頬骨上の脂肪は頬肉といわれる部位で、笑った際に高く盛り上がる点が特徴です。脂肪量はごくわずかですが、この部分の脂肪に厚みがあると、頬がパンパンに見えてしまうため特に若い方で気にされることが多い部位です。頬骨上（頬肉）の脂肪も、他の部位と同じように脂肪吸引・脂肪除去治療によって厚みを軽減することが可能です。
エラ下の脂肪吸引では、エラ（下顎角）周辺の脂肪を除去することでぼんやりした輪郭をすっきりとシャープにする小顔治療です。当院ではエラ下の脂肪除去については顎下の脂肪吸引に含まれており、顎下1部位で「エラ下～輪郭～首周り～顎下」までフェイスライン全体の脂肪にアプローチすることが可能です。（1部位77,000円）
頬の脂肪吸引と同じように小顔治療として人気な施術が顎下の脂肪吸引です。当院の顎下脂肪吸引では、「顎下」だけではなく「首周り」の脂肪も一緒に除去しているため、より小顔効果を実感しやすくなっています。
顎下は局所麻酔による鎮痛効果が十分に効きやすい部位のため、他部位よりも痛みが少ないというメリットもあります。施術時間は30分程度で、もちろん日帰りでの施術が可能です。
バッカルファットは頬内側の深い部分にある脂肪で、頬全体が張り出して見えたり、ほうれい線、マリオネットラインが目立つ原因となります。バッカルファットは脂肪吸引では除去することができないため、口腔内切開術によって脂肪の塊を取り除きます。手術と言っても非常に簡易的なもので30分弱で終了します。
ペリカン手術は、顎下のたるみを外科手術によって除去する小顔治療です。顎下の脂肪吸引ではアプローチできない深部脂肪を除去することができる他、筋肉（広頚筋・顎二腹筋など）のゆるみなども同時に引き締めることができるため、脂肪吸引で効果がなかった方にも有効です。また顎下の脂肪吸引やおとがい形成と併用するケースも多くあります。
魔女顎手術は、顎先の細く尖ったたるみや笑った際に下に伸びる顎先の膨らみを除去する小顔治療です。生まれつき顎先だけがたるんでいるという方もおられますが、多くの場合は、輪郭手術で顎先の骨を小さくしたことで、術後に顎先に余剰な皮下組織ができて生じることが多いです。
唾液腺切除とは、過剰な発達で通常よりも肥大した唾液腺を手術によって切除して小さくする施術です。左右のエラ付近にある顎下腺（がっかせん）が肥大すると、顎が膨らんで見える、首まわりが太く見える、顔が大きく見えるといった症状に繋がります。唾液腺（顎下腺）切除はこのような膨らみ・張り出しを手術で改善する施術です。当院では唾液腺（顎下腺）切除を330,000円で行っています。（ペリカン手術との併用時は220,000円）
ベイザー脂肪吸引は、脂肪吸引前に超音波（ベイザー波）によって脂肪を細かな粒へとバラバラにすることで、吸引の際により大量の脂肪を痛みなく除去することができる脂肪吸引術です。「痛み・ダウンタイム軽減」「除去可能な脂肪量アップ」「滑らかな仕上がり」「手術時間短縮」など様々なメリットがあるため、当院でも指名No1のオプションです。
アキーセル脂肪吸引は、脂肪吸引時に専用のカニューレを使用することで、超振動（高周波振動）によって脂肪をほぐして崩しながら吸引を行うことができる脂肪吸引術です。ベイザー同様、吸引時に脂肪を粉砕するため、大量の脂肪を周辺組織にダメージを与えずに吸引することができる点が特徴です。
アキーセル脂肪吸引は、高周期振動・脂肪採取技術による脂肪吸引術で、単独で施術を行うこともできますが、この医療機器の魅力を最大限に引き出すにはベイザーとの併用が大変お勧めです。
ベイザー・アキーセルを同時に使用することで、脂肪吸引術を成功させるポイントとも言える「脂肪粉砕工程」を、たった一度の施術で合計4回に渡って行うことが可能です。4回の脂肪粉砕工程によって脂肪を確実に粉々に細分化することで、ダウンタイムを最小限抑えつつ、シャープでより滑らかな美しいラインへと仕上げます。
頬の膨らみ・たるみの原因となるジョールファットとメーラーファットの2つを、ベイザー脂肪吸引によって同時に除去するセットプランです。ジョールファットとメーラーファットを同時に除去することで表皮近くの脂肪が全体的に薄くなり、頬の膨らみや張り出しがスッキリします。※施術の適応可否については医師が事前に患者様の脂肪の状態を確認した上で判断いたします。
ジョールファット、メーラーファットのベイザー脂肪吸引とあわせて、頬の皮下深層にある脂肪（バッカルファット）を手術によって除去するセットプランです。バッカルファットは皮下深層（口腔内に近い部分）にあるため、口腔内をわずかに切開することで脂肪を除去します。脂肪吸引とあわせて脂肪除去術も行うことによって、頬はもちろん口元付近の脂肪も減り、顔痩せ・小顔効果をより実感しやすくなります。※施術の適応可否については医師が事前に患者様の脂肪の状態を確認した上で判断いたします。
ジョールファットとメーラーファットのベイザー脂肪吸引（顔痩せ2点セット）にあわせて、人気のスレッドリフトを併用した小顔プランです。スレッドリフトには、皮下組織を引き上げる効果があるため、脂肪吸引と併用することでリフトアップ・小顔効果も得ることができます。また脂肪吸引によって皮膚が余ってしまった際には、スレッドリフトを行うことで皮膚のたるみも改善することが可能です。
当院では、脂肪吸引の他院修正に関するご相談をいただくこともしばしばあります。脂肪吸引に限ったお話ではありませんが、あまり間隔を開けずに、同じ部位に同じような施術を行うことは、皮膚や組織へ対するダメージも一度目の施術よりもかなり大きくなってしまいます。できるだけ、1回目の施術で理想に近い仕上がりになるよう、失敗を避けるためのポイントを以下にまとめます。
| 頬の脂肪吸引 | ジョールファット・メーラーファット・ナゾラビアルファット・頬骨上（頬肉）のいずれか1部位 | 通常（シリンジ法） | 77,000円 |
|---|---|---|---|
| ベイザー・アキーセル使用 （施術費用＋機器使用料） |
154,000円 | バッカルファット除去 | 1回 | 220,000円 |
| 2点セット | ジョールファット除去 メーラーファット除去 |
1回 | 308,000円 |
|---|---|---|---|
| モニター価格 | 300,000円 | ||
| 3点セット | ジョールファット除去 メーラーファット除去 バッカルファット除去 |
1回 | 528,000円 |
| モニター価格 | 400,000円 | ||
| 3点＋糸リフト | ジョールファット除去 メーラーファット除去 バッカルファット除去 小顔リフト |
1回 | 627,000円 |
| モニター価格 | 500,000円 |
| 顎下の脂肪吸引 | 通常（シリンジ法） | 顎下・エラ下・首まわり | 77,000円 |
|---|---|---|---|
| ベイザー・アキーセル使用 （施術費用＋機器使用料） |
154,000円 |
顎下のたるみ取り
| ペリカン手術（顎下のたるみ取り） | 1回 | 330,000円 |
|---|---|---|
| 唾液腺（顎下腺）切除（オプション） 1回 |
220,000円 | |
| 魔女顎手術（顎先のたるみ取り） | 口腔内切開法 | 220,000円 |
| 皮膚切開法 | 330,000円 | |
| オトガイ形成との併用時 | 110,000円 | |
| 唾液腺（顎下腺）切除 （顎下のたるみ取り） |
1回 | 330,000円 |
記載料金は予告なく変更することがございます。またカウンセリング・診察時にご提示したお見積について、有効期間は提示日より3か月とさせていただきます。
脂肪吸引にデメリットはありますか？
小顔治療には脂肪吸引の他に、ボトックス注射（エラ取り注射・唾液腺ボトックス）や脂肪溶解注射、痩身マシン（クルスカ・スカルプシュア）等がありますが、これらと比較した際に脂肪吸引術のデメリットとして挙げられるものには、
・注射などの小顔治療に比べればダインタイムが長い
・日帰りとはいえ手術を伴う
・注射などの小顔治療よりは価格が割高
といった点があります。一度の施術で効果を実感できる他、ほぼ一生においてサイズダウンができる点が脂肪吸引のメリットですが、このようなメリット・デメリットを鑑みた上でどの小顔治療にするかお選びいただくとよいでしょう。
脂肪吸引で後悔しないためのポイントを教えてください。
上の「脂肪吸引による失敗を防ぐポイント」にも記載しておりますが、脂肪吸引による小顔治療はマシンによる施術とは異なり、担当する医師の手技が結果に大きく反映される施術です。できるだけ後悔を防ぐためにも、担当する医師の技術力や症例数は事前に確認するようにしてください。
脂肪吸引をして5年後はどうなっていますか？
食事制限や運動などによるダイエットと異なり、脂肪吸引は「脂肪細胞そのもの」を体外に排出する痩身治療のため、施術後に5年・10年が経過しても、基本的に痩身効果・小顔効果はその後もしっかりと続くことがほとんどです。美容医療においては永久的な施術という言い方はできませんが、ほぼ半永久的に効果が持続するといって過言ではないです。
ただし、施術を行った後に急激に体重が増加したなどそもそもの体型が大きく変わってしまった際には、脂肪細胞の数は変わらなくても、脂肪細胞の大きさが変わることで以前のように頬・顎下に膨らみ・丸みは生じる可能性はあります。
それぞれの脂肪吸引術で取れる脂肪量はどのくらいですか？
除去できる脂肪量は患者様の体格・脂肪量などによって個人差がありますが、除去可能な脂肪量が多い順番でいうと以下になります。
ベイザー×アキーセル＞ベイザー≒アキーセル＞通常の脂肪吸引
カウンセリング当日に脂肪吸引の施術は受けられますか？
カウンセリング日にそのまま施術を受けられるかどうかについては、頬（メーラーファット・ジョールファット）や顎下といった小部位の脂肪吸引であれば即日手術も可能です。（※ご予約枠に空きがある場合）大腿、腹部、腰部、背中などの大きなボディパーツにについては、事前に血液検査を行って貧血の有無や血液の止血機能が正常かどうかなどを確認した上で手術を行うことなるため、改めて手術日を調整することとなります。
こちらに記載がなくとも、お顔の大きさや輪郭についてお悩みのことがあればお気軽に当院までご相談ください。
当院では、全ての患者様における診察・手術・アフターフォローまでを形成外科・美容外科歴30年超の院長自らが対応しています。
